الوحمة الدموية أو الورم الدموي عند الأطفال هي إحدى أنواع الأورام الحميدة (غير السرطانية)، تتكوّن من مجموعة غير طبيعية من الأوعية الدموية الصغيرة التي يمكن أن تظهر على سطح الجلد أو تحته مباشرًة، وعادًة ما يبدأ تطوّرها خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة.[1] [2]
غالبًا ما تظهر على الوجه والرقبة ولكن يُمكن أن تظهر في جميع أنحاء الجسم كالعضلات والعظام والأعضاء الداخلية، وغالبًا ما تتفاوت بشكلٍ كبير في اللون والشكل والحجم، [1] [2] وفي هذا المقال سيحدثنا الدكتور حسين عضيبات استشاري أمرض الجلدية والتناسلية واستشاري أمراض جلدية أطفال عن كل ما يهمنا حول الوحمة الدموية عند الأطفال.
أنواع الوحمة الدموية عند الأطفال
هناك 3 أنواع من الوحمات الدموية عند الأطفال تشمل ما يلي:
ورم وعائي سطحي
وهو النوع الأكثر شيوعًا من الوحمات الدموية يظهر في البداية بشكلٍ مسطح، ثم يتحول لونه إلى أحمر فاتح مع سطح مرتفع وغير مستوٍ.[2] [3]
ورم وعائي عميق
يبدو ذو لون أزرق لأن الأوعية الدموية تكون أعمق في الجلد، ويظهر عادًة على شكل كتلة لا تكون ملحوظة دائمًا خلال الأسابيع القليلة الأولى إذ تُصبح واضحة في سن شهرين إلى 4 أشهر. [2] [4]
ورم وعائي مختلط
حيثُ يكون مزيج ما بين أوعية دموية عميقة تحت الجلد إلى جانب وجود بقعة جلدية أو سطحية.[3]
أسباب الوحمة الدموية عند الأطفال
السبب الرئيسي للظهور الوحمات الدموية غير معروف إلى الآن، ولكن تحدث الوحمة الدموية عند الأطفال نتيجة تجمّع العديد من أوعية دموية إضافية معًا في كتلة كثيفة.[5]
عوامل خطر الوحمات الدموية عند الأطفال
تشمل عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية ظهور الوحمات الدموية عند الأطفال ما يلي:[5]
- الجنس، حيثُ تكون الإناث أكثر عُرضة للإصابة من الذكور.
- الأطفال المولودين قبل الوقت المتوقع.
- الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة.
تشخيص الوحمة الدموية عند الأطفال
يتم تشخيص معظم حالات الوحمات الدموية عند الأطفال من خلال إجراء فحص سريري والسؤال عن الحمل وصحة الطفل.[6]
لا تحتاج معظم حالات الوحمة الدموية عند الأطفال إلى أي فحوصات خاصة، ولكن قد يوصي الطبيب ببعض الفحوصات كما يلي:[6]
- الموجات فوق الصوتية: خاصًة في حالات الوحمة الدموية العميقة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: لفحص الأورام الوعائية الكبيرة في الرأس والرقبة والدماغ والأوعية الدموية في الدماغ، يساعد هذا التصوير الطبيب على رؤية حجم وموقع الوحمة الدموية عند الأطفال والتحقق من وجود مشاكل أخرى محتملة.
علاج الوحمة الدموية عند الأطفال
قد لا تحتاج الوحمات الدموية عند الأطفال إلى علاج لأنّها عادًة ما تختفي من تلقاء نفسها مع مرور الوقت.[5]
ولكن قد يوصى بالعلاج في حالات الوحمات الدموية كبيرة الحجم التي تسبب مشاكل تجميلية أو التي قد تؤثر على الأعضاء المهمة،[5] وتشمل الخيارات العلاجية ما يلي:
حاصرات بيتا
ومن أكثر الأمثلة شيوعًا ما يلي:[7]
- دواء البروبرانولول (Propranolol): الذي يؤخذ عن طريق الفم، إذ يمكن البدء به عندما يبلغ عمر الطفل بضعة أسابيع فقط ولمدة عام واحد.
- دواء تيمولول (Timolol): يتوفر على شكل قطرة للعين، ويمكن تطبيقه موضعياً على سطح الجلد لأنواع معينة من الوحمات الدموية لمساعدتها على الانكماش.
الكورتيزون
إذا لم تنجح حاصرات بيتا فقد يكون الكورتيزون خيارًا مناسبًا، حيثُ قد يُعطى عن طريق الحقن أو بشكلٍ موضعي على الجلد. [5]
العلاج بالليزر الصباغي النابض
يعتبر فعّال في حالات الوحمات الدموية السطحية أو يستخدم لعلاج القروح الموجودة على الوحمة الدموية، أو للتخلص من آثار الوحمة الدموية الحمراء التي تبقى بعد شفاء الوحمة الدموية.[7]
العملية الجراحية
يُمكن أن يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الوحمة الدموية لمجرد توقفها عن النمو أو في حال فشل العلاجات الأخرى، كما يمكن استخدام الجراحة لإزالة العلامات المتبقية من الوحمات الدموية لدى الأطفال.[3]
هل الوحمة الدموية لدى الطفل تنتج عن سلوكيات معينة تفعلها الأم أثناء الحمل؟
لا، لا تنتج الوحمات الدموية عند الأطفال بسبب تجاهل الرغبة الشديدة لتناول أطعمة معينة أو بسبب أنشطة أو أدوية أو التعرض للمواد الكيميائية معينة أثناء الحمل.[8]
لا تتردد فيحجز موعدك في عيادة الدكتور حسين عضيبات
المصادر:
- Hemangioma – OrthoInfo – AAOS. (n.d.). https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hemangioma
- Hemangioma | Boston Children’s Hospital. (n.d.). https://www.childrenshospital.org/conditions/hemangioma
- Hemangioma. (n.d.). https://www.nationwidechildrens.org/conditions/hemangioma
- Haemangiomas. (n.d.). GOSH Hospital Site. https://www.gosh.nhs.uk/conditions-and-treatments/conditions-we-treat/haemangiomas/
- Hemangioma – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, June 23). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemangioma/symptoms-causes/syc-20352334#:~:text=A
- Infantile Hemangioma. (2022, July 15). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/infantile-hemangioma
- Infantile Hemangioma. (2023, October 19). Yale Medicine. https://www.yalemedicine.org/conditions/infantile-hemangioma
- Professional, C. C. M. (n.d.). Hemangioma. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23365-hemangioma#management-and-treatment