فطريات الأظافر هي عدوى شائعة تؤثر على أظافر اليدين أو القدمين أو كلاهما، وتؤدي إلى حدوث تغيرات فيها كظهور بقع بيضاء أو بُنّية مائلة إلى الصفرة تحت الأطراف.
وفي الحالات الشديدة، قد تزداد سماكة الظفر المُصاب وتتفتت حافته، في هذا المقال سيوضح لنا الدكتور حسين عضيبات استشاري أمراض الجلدية والتناسلية واستشاري أمراض الجلدية للأطفال أهم المعلومات عن فطريات القدم.
أعراض فطريات الأظافر
يُمكن أن تُصيب فطريات أظافر أصابع اليدين ولكنها أكثر شيوعًا في أظافر أصابع القدمين وتتضمن الأعراض ما يلي:
- تغير لون الظفر المُصاب.
- زيادة سُمك الظفر.
- تكسر أو تفتّت الأظافر بسهولة أو خشونتها.
- تشوّه الظفر وانفصال الظفر عن اللحم.
- انبعاث رائحة كريهة من الظفر المُصاب.
أسباب فطريات الأظافر
تحدث فطريات الأظافر بسبب فرط نمو الفطريات داخل الظفر أو تحته أو عليه، وتحتاج الفطريات للنمو للبيئات الدافئة والرطبة، حيثُ يُمكن أن تتسبب هذه البيئة في زيادة أعدادها بشكل طبيعي.
وتجدر الإِارة إلى أن نفس الفطريات التي تسبب حكة اللعب، وقدم الرياضي، والقوباء الحلقية يمكن أن تسبب فطريات الأظافر.
عوامل الخطورة
هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بـ فطريات الأظافر، وتشمل ما يلي:
- الإصابة بمرض السكري.
- المُعاناة من مرض يؤثر على الدورة الدموية.
- التقدم في العمر، خاصًة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
- ارتداء الأظافر الاصطناعية.
- السباحة في حمام سباحة عام.
- إصابة الظفر أو الجلد المُحيط به.
- رطوبة أصابع اليدين أو القدمين لفترة طويلة.
- من يُعاني من ضعف في الجهاز المناعي.
- ارتداء أحذية مغلقة من الأمام، مثل أحذية التنس أو الأحذية الطويلة.
- الجنس، حيثُ وجد بأن فطريات الأظافر أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء.
- المشي حافي القدمين في الأماكن العامة الرطبة، مثل: الصالات الرياضية وصالات المسابح والحمامات.
الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب
ينبغي على الشخص مراجعة الطبيب إذا تغير لون الظفر أو أصبح الظفر سميكًا أو مشوَّهًا، أو في الحالات التالية:
- إذا ظهرت أعراض فطريات الأظافر لدى شخص مُصابًا بداء السكري.
- حدوث نزيف حول الأظافر.
- تورم أو الألم حول الأظافر.
- مواجهة صعوبة في المشي.
طرق التشخيص
لتشخيص هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء فحص للأظافر من خلال النظر إليها كما قد يأخذ عينة صغيرة منها ويرسلها للمختبر لتحديد سبب الأعراض.
حيثُ قد تكون هناك حالات مَرَضية أخرى تتشابه مع فطريات الأظافر مثل الصدفية لذلك فإن تحديد المسبب يُساعد على معرفة سبب العدوى وتحديد العلاج الأفضل.
علاج فطريات الاظافر
من المعروف بأن علاج فطريات الاظافر قد يستمر لفترة طويلة نسبيًّا (عدة أشهر) نظرًا لأن الفطريات كائنات عنيدة، وحتى أنها قد تتكرر بعد العلاج في بعض الأحيان.
تشمل خيارات علاج فطريات الأظافر ما يلي:
الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم
تعتبر الخيار العلاجي الأول، حيثُ تعمل على منع تكوين الغشاء الخلوي للفطريات، مما يؤدي إلى موت الخلية الفطرية.
كما تساعد هذه الأدوية على نمو ظفر جديد خالٍ من العدوى، ليحل ببطء محل الجزء المصاب.
ومن أهم الأمثلة عليها التي يصفها الطبيب ما يلي:
- إيتراكونازول (Itraconazole): يوصف عادًة بجرعة 200 ملغ عن طريق الفم تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أشهر على الأقل.
- التيربينافين (Terbinifine): حيثُ يوصف بجرعة 250 ملغ، مرة واحدة يوميًا، لمدة 6 أسابيع لحالات فطريات أظاف اليد، ولمدة 12 أسبوع لفطريات أظافر القدم.
الأدوية الموضعية
قد يصف الطبيب أيضًا كريم مضاد للفطريات بالتزامن مع مضادات الفطريات الفموية، حيثُ يتم تطبيق الكريم بانتظام على الظفر المصاب مباشرة.
قد يتم أيضًا وصف الكريم لوحده إذا كان المريض يُعاني من عدوى بسيطة، وعادًة ما تعود أظافر اليدين للنمو خلال أربعة إلى ستة أشهر، ولكن قد تستغرق أظافر القدم وقتًا أطول، إذ عادًة ما تستغرق من 12 إلى 18 شهرًا.
إزالة الظفر
إذا كان المريض يُعاني من عدوى شديدة أو لم تنجح العلاجات الأخرى، فقد يوصي الطبيب بإزالة الظفر للتخلص من العدوى.
حيثُ قد يتم استخدام إحدى التقنيات التالية لإزالة الظفر:
- إزالة الأظافر غير الجراحية من خلال تطبيق مادة كيميائية على الظفر.
- إزالة الأظافر جراحياً.
غالبًا ما يتم إزالة الظفر مؤقتًا حيثُ يعود للنمو مرة أخرى إذا لم تتم إزالة العدوى، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية علاج الظفر حتى لا ينمو مرة أخرى.
نصائح للوقاية من فطريات الأظافر
إن إجراء بعض التغييرات البسيطة في نمط الحياة يمكن أن يساعد في منع الإصابة بفطريات الأظافر، والتي تشمل:
- العناية الجيدة الأظافر من خلال تقليمها باستمرار، وقصّها بطريقة مستوية مع تنعيم الأطراف باستخدام مبرد.
- محاولة تجنب إصابة الجلد حول الأظافر.
- غسل اليدين بعد لمس الأظافر المصابة
- تجفيف القدمين جيداً بعد الاستحمام، وخاصة بين أصابع القدم.
- تجنب المشي حافي القدمين في الأماكن العامة.
- التقليل من استخدام الأظافر الاصطناعية وطلاء الأظافر.
هل فطريات الأظافر معدية؟
نعم، معظم أنواع الفطريات تعتبر معدية، ويُمكن للمريض نشر الفطريات إلى شخص آخر من خلال الاتصال المباشر معه.
كما يمكن أيضًا الإصابة بفطريات الأظافر عن طريق لمس سطح ملوث بهذه الفطريات.
اقرأ أيضًا: الحزام الناري عدوى فيروسية مزعجة: إليك طرق علاجها
المراجع:
- Nail fungus – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, August 23). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nail-fungus/symptoms-causes/syc-20353294
- Kahn, A. (2023b, May 8). Fungal nail infection. Healthline. https://www.healthline.com/health/fungal-nail-infection#risk-factors
- GoodRX – error. (n.d.). https://www.goodrx.com/itraconazole/what-is
- Professional, C. C. M. (n.d.-f). Toenail Fungus. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11303-toenail-fungus#symptoms-and-causes
- Nail fungus: Diagnosis and treatment. (n.d.). https://www.aad.org/public/diseases/a-z/nail-fungus-treatment